Томск, ул. Карла Маркса, 17а, 3 этаж
Томск, ул. Карла Маркса, 17а, 3 этаж

Комплексное лечение косоглазия

kosoglazieНеобходимо помнить, что чаще всего косоглазие проявляется в раннем детстве и тогда же лучше всего поддаётся исправлению. Только своевременное обращение к офтальмологу и выполнение комплекса профилактических и лечебных мероприятий позволит восстановить нормальное зрение.

Когда-то косоглазие доставляло своему обладателю много неприятностей, потому что считалось знаком нечистой силы. Теперь-то известно, что косоглазие – болезнь, которая лишает человека возможности полноценно видеть, а так же портит его внешний вид. Проявляется оно в подавляющем большинстве в детстве и тогда же лучше всего поддаётся исправлению.

Начнём с того, что косоглазие может быть врождённым и приобретенным, постоянным и непостоянным, косить может только один глаз или попеременно, величина косоглазия может уменьшаться при одевании очков, а может оставаться постоянным. Если у ребенка появилось косоглазие, то родители должны как минимум внимательно присмотреться к ребёнку и понять: часто ли он косит, как долго глаза (оба или только один) стоят под неправильным углом, и поскорее обратиться к врачу. Наивно думать, что если глаз косит непостоянно, то это пройдёт само. Не пройдёт, и времени лучше не терять, потому что когда неправильное положение глаз закрепится, помочь ребёнку будет намного труднее, и лечение косоглазия станет главным делом его жизни на несколько лет.

При врождённом косоглазии способность бинокулярного зрения как функция центральной нервной системы не сформирована. Если глаза такого ребёнка выровнять, бинокулярное зрение не появится, пока не будут приобретены определённые навыки. Сейчас существуют приборы и методики, с помощью которых развивается способность ребёнка нормально видеть, беда только в том, что пока он поумнеет настолько, чтобы начать лечиться, время будет упущено, разовьётся амблиопия. Амблиопия – снижение остроты зрения – при косоглазии появляется как защитная реакция организма, потому что когда в глазах двоится, не только трудно ориентироваться, но иногда кружится голова, дело доходит до тошноты и болей в животе. Чтобы от всего этого избавиться, мозг попросту «отключает» косящий глаз и перестаёт воспринимать изображение, которое образуется на его сетчатке. Когда глаз был отключен долго, вернуть его к нормальной жизни очень трудно, а если ребёнок успел вырасти – невозможно. Чтобы этого не случилось, используются очки с заклейками. Когда здоровый глаз закрыт, «ленивому» приходится работать, и острота зрения восстанавливается.

kosoglazie 2Косящий глаз видит хуже не только из-за нежелания мозга иметь с ним дело. Разные области сетчатки воспринимают изображение неодинаково. В самом её центре есть ямка – в этой области изображение бывает самым чётким. Если фиксация смещается к периферии сетчатки, то глаз видит расплывчатую картинку. У косящего глаза фиксация, как правило, нецентральная, поэтому он и подвержен амблиопии.

Если ребёнок родился здоровым и развивается нормально, вовсе не значит, что косоглазие ему не грозит. Оно может возникнуть как последствие сильного стресса, черепно-мозговой травмы, а так же вследствие других заболеваний. В таких случаях было бы хорошо прооперировать на следующий день после возникновения косоглазия, тогда функции зрения не успели бы пострадать, но поскольку это невозможно, необходимо, по крайней мере, быстро обратиться к врачу. Приобретённое косоглазие лучше поддаётся лечению, чем врождённое, но запускать его тоже не стоит.

Важным этапом в лечении косоглазия является аппаратное лечение. Оно обычно проводится в глазных кабинетах, стационарах, под контролем специалиста. Это лечение бывает не всегда успешно – иногда восстановить бинокулярное зрение невозможно. Тогда возможно достичь только косметического эффекта, что тоже очень важно.

Хирургическое лечение косоглазия может проводиться поэтапно, всё зависит от величины угла косоглазия. На сегодняшний день существует еще не хирургический метод лечения нарушений движения глаз с помощью инъекций препарата Диспорт. Препарат вводится в мышцу и ослабляет её. Это позволяет проводить профилактику возникновения косоглазия, а так же уменьшение или устранение его.

Помните, что стратегию лечения может разработать только опытный врач. Он, как правило, заранее прогнозирует длительность лечения, время операций и качество результата.

 

Родителям и пациентам об окклюзии

okkluziyaОкклюзия (закрывание одного из глаз) - основной метод лечения функционального понижения остроты зрения (амблиопии) и косоглазия. Цель окклюзии при амблиопии – заставить работать плохо видящий глаз и исключить влияние на него закрытого глаза, который подавляет его зрительные впечатления.

Ортоптика. Современные методы ортоптического лечения

ortoptikaЗа последние десятилетия лечение косоглазия не утратило своей актуальности. Для лечащего врача функциональное выздоровление ребенка с косоглазием остается главной задачей. Для этого необходимо сформировать на основе имеющейся ретино-кортикальной корреспонденции у ребенка бинокулярные функции и в дальнейшем их закрепить. Ортоптика является одним из основных методов, как диагностики, так и лечения косоглазия. Лечение может занимать ни один год. Успех ортоптического лечения зависит от старательности и терпения пациентов, поэтому возраст ребенка играет не маловажную роль. Идеальным считается вариант проведения предоперационной и после операционной ортоптики.

  • 17
  • 18
  • 13
  • 14
  • 11
  • 07