Томск, ул. Карла Маркса, 17а, 3 этаж
Томск, ул. Карла Маркса, 17а, 3 этаж

Диагностика амблиопии

Полное диагностическое обследование позволяет уточнить вид и тяжесть амблиопии, определить тактику ее лечения, назначить оптимальную очковую коррекцию и составить прогноз.

Диагности амблиопии состоит из следующих этапов:

  • Обследование остроты зрения без коррекции и с коррекцией каждого глаза в отдельности.
  • Проведение исследования рефракции (гиперметропии, миопии, астигматизма) в естественных условиях и после циклоплегии (закапывание мидриатиков короткого действия).
  • Исследование глазодвигательной системы (наличие угла косоглазия, подвижности глазных яблок во всех позициях взора).
  • Осмотр переднего отрезка глазного яблока (состояние век ,конъюнктивы, роговицы), хрусталика, стекловидного тела. Осмотр глазного дна для исключения органической причины снижения остроты зрения.
  • Определение фиксации (каждого глаза в отдельности).

По степени тяжести делятся только амблиопии с центральной или перемежающейся фиксацией. Степени тяжести амблиопии:

  • Слабая 0,8 - 0,4
  • Средняя 0,4 - 0,2
  • Тяжёлая 0,2 - 0,1
  • Очень тяжёлая 0,1- 0,05

Лечение амблиопии

Коррекцию заболевания, которое лежит  в основе вторичной амблиопии, необходимо начать, как можно раньше. Внимание! Амблиопия не излечивается самостоятельно, не проходит по мере взросления ребёнка и всегда требует лечения.

  • Необходима полная коррекция нарушений рефракции (гиперметропии, миопии – особенно врожденной, астигматизма) поражённого глаза - назначение очков или контактных линз со строгим режимом ношения. Вовремя созданные условия для правильного зрительного восприятия приводят к положительным результатам. Ни при каких условиях анатомически неправильно сформированный глаз, т.е. оптика глаза, видеть без оптической коррекции не будет! Очки всегда являются основным этапом лечения амблиопии.
  • Окклюзия является одним из традиционных и основных методов лечения амблиопии (выключение здорового глаза из акта зрения). С этой целью используют специальные пластиковые окклюдоры, прикрепляемые к очковой оправе, или резиновые окклюдоры на присоске, которые крепятся к очковой линзе, либо самодельные повязки из марли, ткани, мягкого картона, кожи, бумаги и т.д. Режим окклюзии определяет врач в зависимости от тяжести амблиопии и наличия косоглазия.
  • В комплексе с окклюзией применяют методы световой стимуляции амблиопичного глаза – общие засветы. Возможно использование, как в домашних условиях, так и в стационаре.
  • Аппаратное стационарное лечение: лазерстимуляция, тренировки на макулотестере, магнитостимуляция, тренировочные компьютерные программы «ЕУЕ» («Тир», «Крестики », «Погоня», «Паучок»). Курс лечения составляет 10 дней. В зависимости от результатов лечения амблиопии в дальнейшем определяется кратность лечения.

Осложнения амблиопии

При несвоевременном лечении, позднем возрасте (максимальная эффективность лечения возможна для пациентов до 7 лет!) возможно значительное постоянное снижение остроты зрения.

Течение и прогноз амблиопии

  • Амблиопия в большинстве случаев поддаётся лечению при условии, что диагноз поставлен на ранних стадиях заболевания. И что пациентом и родителями выполнялись все рекомендации врача.
  • Коррекция аномалий рефракции возможна только после 18 лет, остроту зрения в этом возрасте изменить уже нельзя. То максимальное зрение, которое получилось сформировать на амблиопичном глазу в детском возрасте, останется на всю жизнь!

Не бойтесь идти к офтальмологу, ведь это может спасти зрение Вашему ребёнку!

  • 17
  • 18
  • 13
  • 14
  • 11
  • 07